일본 뇌염 총정리

일본 뇌염 총정리

정의

일본뇌염은 일본뇌염 바이러스(Japanese encephalitis virus)에 

감염된 작은 빨간 집모기(Culex tritaeniorhynchus  뇌염모기)가 

사람을 무는 과정에서 인체에 감염되어 발생하는 

급성 바이러스성 전염병입니다. 

어떤 내용인지 지금 바로 알아보겠습니다.

증상은 급격하게 나타나는데 초기에는 고열  두통  

무기력 또한 흥분상태 등이 나타나고 병이 진행되면서 

중추 신경계가 감염되어 의식장애  경련  혼수 증상이 나타나고 

사망에 이르게 됩니다. 

아시아 각국 환자의 대개 15세 이하의 어린이 및 청소년이며 

지금 일본에서는 노인 환자가 많아지는 추세입니다.

원인

일본뇌염은 일본뇌염 바이러스에 감염되어 발생합니다.

 일본뇌염 바이러스는 플라비비리대(Flaviviridae) 과

 플라비바이러스(Flavivirus) 속에 속하는 바이러스로  

한 가닥으로 된 RNA를 유전물질로 이루어져 있습니다.

 직경 40~60nm 정도의 정20면체 모양이고 

외피를 갖고 있습니다.

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일본뇌염 바이러스는 작은 빨간집

 모기(또는 뇌염모기)에 의해서 전파됩니다. 

이 모기는 일본뇌염 바이러스에 감염된 야생 조류나 일부

 포유류의 피를 빨아먹는 과정에서 바이러스에 감염되고 

 이 모기가 다시 사람을 무는 과정에서 일본뇌염 바이러스가 

인체 내에 침투하여 감염을 일으킵니다. 

일본뇌염 바이러스는 주로 돼지의 체내에서 증식하는 

것으로 알려져 있으므로 돼지가 바이러스의 

증폭 동물로서의 역할을 합니다.

증상

일본뇌염 바이러스에 감염되더라도 증상이 나타나지 않는 경우가 대개입니다.

 증상이 나타나는 감염의 경우  모기에 물린 후

 5∼15일의 잠복기를 거쳐 발병합니다. 

병의 경과는 그 증상에 따라 전구기(2∼3일)  

급성기(3∼4일)  

아급성기(7∼10일)  

회복기(4∼7주)로 구분할 수 있습니다. 

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증상은 급속하게 나타나며 고열(39∼40도)  

두통  현기증  구토  복통  지각 이상 등의 증세를 보이고 있습니다. 

병이 진행되면 의식장애  경련  혼수에 이르게 되고 

대개 발병 10일 이내에 사망합니다. 

경과가 나쁘지않은 경우에는 약 1주를

 전후로 열이 내리며 회복됩니다.

진단/검사

병이 진행되는 동안 특이적인 IgM 항체가 검출되거나 

급성기와 회복기 환자의 혈청에서 IgG 항체 양이

 4배 이상 증가하면 일본뇌염으로 진단할 수 있습니다. 

환자의 혈액이나 척수액 등에서 일본뇌염 바이러스를

 분리해낼 수도 있지만 이러한 수단으로 

진단하는 경우는 드뭅니다.

1) 바이러스 분리 검사

혈액  뇌척수액 등의 검체를 

베로 세포(vero cell) 등에 접종하여 37도  5% CO2 조건의

 배양기에서 배양하여 세포 반응을 관찰하거나  

어린 생쥐에 접종하여 뇌염 증상이 나타나는지를 관찰합니다. 

뇌염 증상이 발생한 생쥐의 뇌 및 배양세포 상층액을 

수집한 후 RT-PCR(Reverse Transcriptase-Polymerase Chain Reaction  

역전사효소-중합효소연쇄반응)을 이용하여 일본뇌염 

바이러스에 특이적인 증폭 산물을 확인합니다.

2) 혈청학적 검사

일본뇌염 바이러스 감염에 대한 혈청학적인 진단은 

병이 진행되는 동안 특이적인 IgM 항체가 검출되거나  

급성기 또는 회복기 환자의 혈청에서 IgG 항체의 양이 

4배 이상 증가된 것이 감염되었다고 봅니다.

3) 바이러스 유전자 검사

RT-PCR을 시행하여 환자의 혈액  뇌척수액 등의 검체에서

 일본뇌염 바이러스에 특이적인 유전자를 

검출한 경우 양성으로 판정합니다.

치료

일본뇌염에 특이적인 치료법은 없으며  감염에 의해 나타나는

 호흡장애  순환장애  세균감염 등의 증상에 대해서는 증상 

완화를 위한 상식적인 치료가 필요합니다.

준비한 글은 여기까지 입니다.

정보가 부족하거나 기대에 못 믿칠수 있습니다.

그럼에도 끝까지 읽어주셔서 감사합니다

좋은 하루 되세요.